《患者一住數十年，南京精神病院“一床難求”》

　　《患者一住數十年，南京精神病院“一床難求”》

　　來源：金陵晚報 2019-01-14

　　病人住院“隻進不出”，南京精神病院一床難求。1月11日，南京市精神醫學專科聯盟正式組建成立，由南京腦科醫院牽頭40多個大小醫療機構組成，旨在通過大專家下沉帶教坐診、基層人員進入大醫院接受培訓等形式，提升基層精神疾病服務能力，從而讓精神病人回到社區能被更加有效地管起來，一些普通的精神疾病在基層也能看起來。

　　住院最長的患者一住四五十年

　　青龍山精神病院院長王明忠介紹，青龍山精神病院核定床位1059張，但常年住著1300多個病人。“相當一部分病人一住就是好幾年，其中有的病人從該院建院時就住進來了，四五十年都冇有出去過。”王明忠說，後來不得不想出一個辦法，當地街道或社區如果想送進一個新病人，就必須承諾接一個康複期病患回去。

　　“出不去”正成為各精神專科醫院的頭疼事。“除了街道、社區設立相應的康複站，還要為基層醫院培養一定數量的能接診精神疾患的人才，在明確的分工體係下，精神病人才可能‘出得去’。”相關業內人士表示。

　　“出不去”因為“無地可去”

　　隨著生活節奏加快，精神疾病的發病率不斷上升。相關數據顯示，目前我國精神疾病患病率達17.5%，其中重型精神疾病患病率達1%。除了青龍山精神病院，南京腦科醫院、江寧二院等多個醫療機構的床位都是常年一床難求。

　　“‘出不去’的一個重要原因就是他們‘無地可去’。”南京腦科醫院醫務處主任譚俊華表示，在分級診療加速推進的當下，精神疾病診治的順暢流程應是：三級大醫院負責解難題，二級醫院提供疾病預防和後續治療，社區為他們提供康複訓練，幫助他們回歸社會和家庭。但社區康複機構少之又少。

　　記者了解到，目前我市鼓樓、玄武等主城六區各設置了一個康複站，為他們提供日托服務，“這遠遠不夠”，在王明忠看來，應在每個街道或者每個社區設立一個康複站。

　　加強基層服務能力是解決問題關鍵

　　“設置更多的精神康複機構必須要有人，在精神衛生人才奇缺的當下，很多大醫院的精神科醫生都招不到，更彆談基層有專業的精神科醫生了。”譚俊華認為，推動精神醫學專科聯盟成立，是緩解基層精神衛生服務能力不濟的辦法之一。他介紹，該聯盟突破了醫聯體的幫扶模式，更著重於專科學科建設，將從臨床診治、科研、教學等方麵提升二級綜合醫院精神科、二級專科精神病院的科研能力和技術水平，同時，聯盟將推動更多優質專家資源下沉，以帶動社區衛生服務中心精神、心理疾病專病門診的設立；另外，還將在基層遴選全科醫生或內科醫生到大醫院接受培訓、進修，以拓寬他們的執業範圍和服務能力。“基層精神疾病服務能力提升了，病人回到基層後的用藥指導、康複訓練等才能有人管且管得好。”譚俊華說。